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风心病ppt下载

素材大小:
1.38 MB
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
lipeier
上传时间:
2018-10-11 15:22:36
素材编号:
215075
素材类别:
课件PPT
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风心病ppt

这是风心病ppt,包括了病史汇报,疾病相关知识复习,风心病的定义,临床上常见的心脏瓣膜病变及临床表现,护理问题及护理措施,健康指导等内容,欢迎点击下载。

风心病ppt是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.

主要内容病例汇报患者夏桂汝,男,76岁,因“反复喘憋10余年,加重伴腹胀10天”入院。 既往史:既往冠心病、风心病、房颤、心衰、慢支、癫痫等病史。 查体:T 36.5℃, P 90次/分,BP106/73mmHg ,二尖瓣区Ⅲ级收缩期杂音,律绝对不齐,腹部膨隆。夜间不能平卧,伴咳嗽,咳白色痰。 诊断:1. 风湿性联合瓣膜病 2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 3. 心房颤动 4. 心功能Ⅳ级 5. 癫痫 6. 慢性支气管炎相关检查心肌标志物:肌钙蛋白ng/L 心脏彩超诊断:二尖瓣狭窄(中度)返流(轻度),主动脉瓣返流(中度),三尖瓣返流(重度),肺动脉瓣高压(中度),主肺动脉及其分支扩张。 超声心动图:心房纤颤(平均心室率次/分,最慢心室率次/分,最快心室率次/分) 疾病知识学习心脏如同一个动力泵,推动着血液反复循环,为全身脏器提供氧气和营养成分。心脏分为四个腔,位于上方的称为心房,下方的称为心室,心腔之间有瓣膜相隔。  正常的心脏有四个瓣膜——二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,和肺动脉瓣. 这些瓣膜如同“单向阀门”,在该打开的时候能打开足够的大小,该关闭时能关得严实,保证血液循环向着固定方向 房室瓣:连接心房与心室; 二尖瓣:连接左房与左室, 左房与左室之间的通道; 三尖瓣:连接右房与右室, 右房与右室之间的通道;动脉瓣:连接心室与大血管; 主动脉瓣:连接左室与主动脉, 左室出口; 肺动脉瓣:连接右室与肺动脉, 右室出口; 风心病定义风湿性心脏病简称风心病,是指由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全,多见于二尖瓣,其次是主动脉瓣。临床上常见的心脏瓣膜病变有 1、二尖瓣狭窄或关闭不全。 2、主动脉瓣狭窄或关闭不全。 3、三尖瓣狭窄或关闭不全。 4、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄最常见的原因是风湿热。二尖瓣狭窄患者中2/3为女性。约25%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄伴关闭不全占40% 。 正常二尖瓣质地柔软,瓣口面积约4~6cm2。 当瓣口面积减小为1.5~2.0cm2时为轻度狭窄。 1.0~1.5cm2时为中度狭窄。 <1.0cm2时为重度狭窄。 二尖瓣狭窄的临床表现(一)体征 呼吸困难:最常见的早期症状。 咯血:可表现为血性痰或血丝痰,伴有夜间阵发性呼吸困难。 咳嗽:常见,尤其在冬季明显。 声音嘶哑:较少见,由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。 (二)体征 1.视诊:二尖瓣面容。 2.触诊:心尖部可触及舒张期震颤。 3.叩诊:心界呈梨形。 4.听诊:心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。 (三)并发症 心房颤动:为相对早期的常见并发症。起始可为阵发性,之后可转为慢性心房颤动。 心力衰竭:是晚期常见并发症及主要死亡原因。 急性肺水肿:为重度二尖瓣狭窄的严重并发症,如不及时抢救,可能致死。 栓塞:脑栓塞最为多见。 感染:以肺部感染最多见,可诱发或加重心力衰竭。 (四)相关检查: 1.X线检查:可见“梨形心” 。 2.心电图:可见“二尖瓣型P波” 风心病的临床表现 1.活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧; 2.轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒;    3.食欲不振,尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等。    4.大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色,即"二尖瓣面容"。 5.心悸 常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。    6. 胸痛 ,单纯瓣膜病导致的胸痛一般使用硝酸甘油无效。辅助检查 1.多普勒超声心动图:作为一种无创方法,已经是评价各瓣 膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能, 也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。    2.X线检查 :可以了解心脏大小和肺部的改变    3.心电图:可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合 并有心房颤动等    4.心血管造影:对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有 心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状 动脉病变。 治疗 一、一般治疗 1.注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。 2.预防感冒、心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,切忌食用盐腌制品。 3.服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。 4.如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染 二、药物治疗 有房颤和心力衰竭的病人应在医生指导下服用地高辛、阿斯匹林、利尿 剂等药物,机械瓣膜置换术后要终生抗凝。 三、手术治疗: 心功Ⅰ级患者不需手术治疗。 心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。 心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。 护理诊断及护理措施 1.气体交换受损 :与病员心慌,胸闷有关 护理措施:注意休息,减少机体耗氧、根据缺氧程度调节氧流量。 2.体液过多:与患者心力衰竭,导致水钠储留有关 护理措施:观察患者水肿的情况准确记录出入量,适当控制液体摄 入量。 3.活动无耐力 :与心力衰竭及呼吸困难有关 护理措施:逐渐增加活动,半卧位休息 4.营养失调:低于机体需要量 护理措施:给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食,少量多餐。 5.有皮肤完整性受损的危险:与下肢水肿及卧床有关 护理措施:定时翻身,查看皮肤情况,做好交接班 6.焦虑:担心疾病预后及费用有关 护理措施:做好心理护理 7.潜在并发症:栓塞、急性肺水肿 护理措施:鼓励并协助病人翻身、下床活动,防止下肢 深静脉血栓形成。避免在下肢进行静脉穿刺。注意观察 患者有无栓塞征象。 8.知识缺乏:缺乏疾病相关知识 健康指导 1.患有重度的心衰患者应该做到绝对的卧床休息,病人卧床的最佳的方式为高枕卧床或半卧位都可以。 2、在平时的饮食习惯中要做到低盐、低脂、低热量、高维生素的容易消化的饮食,尽量做到每天少量多餐,不能过于饥饿和避免过饱的现象。禁忌暴饮暴食,钠盐每日的摄入量应该在5克以下。 3、作为家属一定要做到随时的安慰病人,以此可以使患者安心休养,从而增强病人恢复健康的信心。 4.每天进行有规律的服药,不可以随便的减药、换药,要随时都与主管医生保持联系。定期复诊

风心病护理查房ppt模板:这是风心病护理查房ppt模板,包括了疾病相关知识,病例介绍,护理诊断及相关护理措施、效果评价,健康宣教等内容,欢迎点击下载。

风心病护理查房PPT:这是一个关于风心病护理查房PPT,主要介绍了护理体检、病史汇报、疾病相关知识复习、提出护理问题几护理措施、新进展等内容。风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。据研究结果表明:其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳头肌,使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。瓣膜狭窄:瓣膜交界粘连,增厚、变硬,不能完全开放,瓣膜口小,阻碍血液正常流动。瓣膜关闭不全:腱索和乳头肌增生、缩短、硬化,瓣膜不能完全闭合,血液返流,欢迎点击下载风心病护理查房PPT哦。

风心病疾病PPT幻灯片:这是一个关于风心病疾病PPT幻灯片,这个ppt包含了概况,病因,临床表现,二尖瓣狭窄临床表现,二尖瓣关闭不全临床表现,主动脉瓣狭窄临床表现,主动脉关闭不全临床表现等内容,风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。据研究结果表明:其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳头肌,使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。瓣膜狭窄:瓣膜交界粘连,增厚、变硬,不能完全开放,瓣膜口小,阻碍血液正常流动。瓣膜关闭不全:腱索和乳头肌增生、缩短、硬化,瓣膜不能完全闭合,血液返流,欢迎点击下载风心病疾病PPT幻灯片哦。

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